Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — хроническое заболевание, основным признаком которого является приступ удушья, возникающий в результате спазма гладких мышц и отека слизистой оболочки бронхов.

Астма есть не что иное, как удушье различной природы. При астме возможны возникновения внезапных приступов удушья, что характеризуется чёткими и затруднёнными фазами выдоха. Приступы кашля и удушья возникают на фоне полностью здорового состояния. Характерные симптомы для астмы это: повышение содержания эозинофилов в крови, положительное воздействие адреналина на организм. Астма представляет собой классическую инфекционно-аллергическую болезнь, это означает, что аллергия начинается с инфекции, находящаяся в нижних и верхних дыхательных путях. Бронхиальной астмой болеют как мужчина, так и женщина с одинаковыми симптомами. Диагностика и лечение бронхиальной астмы проводится под руководством лор-врача в Институте общей и клинической паталогии РАЕН клиники профессора М.Ю. Яковлева.

Бронхиальная астма – сравнительное «молодое заболевание», которое появилось в международной классификации болезней совсем недавно, по своей сути это возведенный в абсолют бронхообструктивный синдром (БОС) невыявленной этиологии. Общим в патогенезе БОС является генетически обусловленная гиперреактивность мышечного аппарата бронхов. – Решающими факторами в реализации этой предрасположенности являются:  острые и/или персистирующие инфекции (их нужно обязательно купировать) и гиперактивность иммунитета. Последняя всегда предшествует и сопровождает БОС, но лишь совсем недавно стало  известно, что гиперергический режим работы  иммунной системы, определяется избыточным содержанием в системной кровотоке кишечного эндотоксина. – Установление факта участия системной эндотоксинемии в патогенезе заболеваний, было признано Сессией РАМН важнейшим достижением медицинской науки,  нашло свое подтверждение в исследованиях зарубежных ученых и позволило значительно повысить эффективность лечения и профилактики бронхиальной астмы.

Разработанная сотрудниками Интситута общей и клинической патологии КДО РАЕН новая лечебно-диагностическая «СОИС-технология» позволяет: нормализовать показатели концентрации эндотоксина и активности антиэндотоксинового иммунитета у больных с БОС и бронхиальной астмой при помощи эубитиков, бактериофагов, энтеросорбентов,желчегонных, гепатопротекторов; отказаться от симптоматической терапии (противовоспалительных лекарств,в т.ч. ингаляционных), длительное использование которой  приводит к инвалидизации.

Лечение бронхиальной астмы в Институте общей и клинической патологии РАЕН клиника профессора М.Ю. Яковлева это:

• борьба с инфекциями (санация бронхов и очагов ЛОР-органов);
• нормализация работы желудочно-кишечного тракта, сосудистой и лимфатической систем;
• увеличение иммунной силы (иммуномодуляция);
• повышение энергетики организма до нормы.
• Заболевание затрагивает практически только бронхи. Если для таких распространенных недугов как бронхиолит или бронхит главной причиной развития является болезнетворная инфекция, попадающая в органы дыхания, то в возникновении астмы эта причина является второстепенной. Главной же причиной является увеличение реактивности бронхов, являющееся аллергическим проявлением. Основным механизмом заболевания служит уменьшение просвета бронхов в период приступов астмы. Принципы развития заболевания, а также причины его будут изложены далее. Факторы, провоцирующие это заболевание разнообразны, процессы, происходящие в организме при астме достаточно непросты. Главным толчком для развития заболевания является увеличение реактивности бронхов, начинающееся на фоне аллергических проявлений. Диагностику и лечение бронхиальной астмы в подобных случаях следует начинать безотлагательно.
• Симптомы и признаки астмы - Течение приступа может быть различным у разных больных. При этом и факторы, сопутствующие развитию приступа различаются. Если имеет место атопическая форма заболевания, то приступ провоцируется взаимодействием с аллергеном. Если имеет место инфекционно-аллергическая форма заболевания, то приступ может быть спровоцирован эмоциональным перенапряжением на фоне недуга органов дыхания, а иногда развивается без видимых причин. Иногда перед приступом пациент ощущает зуд тела, истечение слизи из носа или давление за грудиной. Далее признаки приступа нарастают стремительно: пациент испытывает сильное давление за грудиной, тревожность, ему тяжело дышать.
• Классификация и диагностика бронхиальной астмы - Диагностика заболевания осуществляется постепенно: в первую очередь определяются признаки, обнаруженные самим пациентом, после чего осуществляется обследование пациента. Нередко одной беседы с больным достаточно для установления диагноза. Если же у врача есть сомнения, для уточнения диагноза и для выявления насколько изменена работа органов дыхания, назначают специальные анализы. При атопической аллергической форме заболевания можно определить, какой именно фактор послужил аллергеном, проведя специальные аллергические пробы.

Прежде, чем начинать лечение бронхиальной астмы, надо точно разобраться в ее форме и типе течения. Нередко под видом бронхиальной астмы протекают другие инфекционные заболевания легких, которые, казалось бы, имеют ту же симптоматику (т.е. бронхообструкцию): приступы удушья, сухие, свистящие хрипы.
Последние 5-10 лет молодые специалисты при подобных симптомах назначают длительный прием гормонозависимых препаратов, не заботясь о выявлении инфекционного агента, вызвавшего аллергизацию бронхов и легких.
Пациент на фоне приема гормональных препаратов через небулайзер чувствует облегчение, и, казалось бы, что еще надо, но мы обнаруживаем антитела к Хламидии пневмонии, и, санируя верхние дыхательные пути, добиваемся выздоровления и снятия с гормонов пациента.
Кроме того, лечение бронхиальной астмы в наших клиниках проводится с учетом иммунитета пациента, так как именно сбой в механизмах иммунной защиты ведет к этому заболеванию.

Лечение и профилактика бронхиальной астмы

Лечение бронхиальной астмы и профилактика зависит от механизма развития и тяжести течения болезни периода обострения и ремиссии. При подтвержденной связи с аллергеном показано специфическое лечение у аллерголога - вакцинация выявленным аллергеном. Кроме этого, назначается базисная терапия ингаляционными препаратами, другая симптоматическая терапия. Дозировку, форму и кратность введения определяет врач.

С целью профилактики приступов бронхиальной астмы необходимо мининизировать попадание аллергенов в бронхи, препятствовать обострению или возникновению инфекционного процесса в легких и бронхах, обеспечить регулярное использование подобранной терапии и самоконтроль параметров функции внешнего дыхания. Все эти вопросы решаются в школе бронхиальной астмы.